Fenômeno de Raynaud

No vídeo, o Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, aborda o problema comum de mãos e pés gelados. Ele explica que isso pode ser causado por várias razões, incluindo temperatura ambiente, estresse, tabagismo, má circulação, insuficiência cardíaca, anemia, hipotireoidismo, fenômeno de Renault e diabetes.

O Dr. Alexandre enfatiza a importância de diferenciar a sensação de frio de outras condições, como dormência e formigamento. Ele também menciona que o frio nas mãos e pés é mais comum em mulheres e em regiões frias, devido à vasoconstrição dos vasos sanguíneos para preservar o calor central do corpo.

Algumas dicas para lidar com mãos e pés frios incluem aquecê-los com luvas e meias, evitar mudanças bruscas de temperatura, praticar exercícios físicos, ter uma alimentação adequada e manter-se hidratado. Em casos extremos, pode ser necessário procurar um médico para avaliar possíveis causas subjacentes e tratamentos adequados.

Olá sou Doutor Alexandre Amato cirurgião vascular do Instituto Amato e hoje vou falar sobre uma coisa que é super frequente que são aqueles pés e mãos muito gelados então será que você tem os pés e mãos gelados ou será que seu parceiro tem um pé e mão muito gelado alguém na sua família Então essa informação pode ser útil para você pode ser útil para alguém próximo então pode passar para frente pega o link lá em cima manda para quem possa interessar porque aqui eu vou dar dicas de como lidar com essa situação que é super comum para todo mundo então em primeiro lugar Será que é só a sensação da mão e do pé gelado ou será que realmente eles estão mais frios do que o resto do corpo mais frio do que o do que o ambiente Será que tem essa diferença então muitas vezes é difícil a própria pessoa perceber Principalmente quando a diferença de temperatura é pequena porque a gente vai usar o tato né a própria mão para sentir a temperatura do corpo e aí fica um pouquinho mais difícil às vezes uma outra pessoa avaliando pode perceber essa diferença melhor mas às vezes a diferença é tão grande que fica fácil de perceber agora é importante diferenciar essa sensação de frio de uma dormência de um formigamento de uma alteração da sensibilidade que pode acontecer e pode vir por outras doenças também então essa sensação de frio no tanto nas mãos quanto nos pés é super comum principalmente no inverno principalmente em locais frios e aí onde você mora é muito frio muito quente é muito frequente essa esse problema onde você tá quero saber que estado porque é obviamente quem mora no norte do Brasil Nordeste vai ser diferente de quem mora no sul Sudeste isso é muito impactado pela temperatura local e é um problema muito mais frequente nas mulheres então ocorre nas regiões mais frias mais frequentemente nas mulheres e isso é uma reação do próprio corpo tentando preservar calor então como assim que a mão fica fria e a gente tá prese do calor sim então nossos vasos sofrem uma vasoconstrição nossos vasos digitais de extremidade então ponta dos dedos dos pés das mãos tentando preservar o calor corporal calor Central Então na hora que os vasos se fecham o sangue não chega na periferia E aí não perde esse calor Central é uma forma do nosso corpo se proteger do frio agora quando você tá tendo esse frio nas mãos e nos pés muito mais frequente do que o do que o esperado ou mesmo em dias quentes ou relativamente quentes aí pode ser um problema e pode ser necessário investigar e o cirurgião vascular é o especialista que avalia a sua circulação então qualquer bloqueio dessa circulação qualquer bloqueio da chegada do sangue na periferia vai trazer uma diminuição dessa temperatura então por isso que é o especialista indicado agora O Curioso é que tem uma relação genética a gente já falou bastante do fenômeno de vou mencionar mais para frente de novo mas a própria sensação do frio nas mãos e nos pés tá relacionado com a genética Então se na sua família tem alguém que tem isso pode passar para frente Isso é super frequente e pode ser uma manifestação leve daquele fenômeno de Renault que eu já comentei então a gente já tem vídeo sobre isso fenômeno de Renault é aquela situação que devido a um gatilho que pode ser o estresse ou frio ou corre também uma vasoconstrição e que vai mudar a coloração das mãos Então pode ficar Cianorte cor roxo pálido isso em sequência Então esse problema o frio nas mãos pode ser uma uma reação fenômeno de Renault mas atenuado não chega a ter essa mudança da coloração agora essa sensação de frio tá diretamente relacionado com o IMC o IMC é o índice de massa corporal então o peso relacionado com a altura quanto maior o IMC quanto maior o peso quanto mais ou menos mais quente são as mãos quanto mais baixo o IMC mais fria vão ser as mãos e tudo isso essa essa vasoconstrição essa regulação da temperatura corporal é feita pela secreção de adrenalina de noradrenalina no corpo então é a reação Nossa de fuga a reação Nossa de proteção o assunto é super interessante mas por mais que eu pesquise eu vejo muito trabalho coreano pouco trabalho brasileiro agora porque será isso será que é por causa da temperatura aqui no Brasil que esse problema não é tão frequente Mas puxa vida eu recebo muitos pacientes aqui no consultório se queixando dessa alteração da temperatura das mãos e dos pés eu não acredito que seja só isso então vou falar algumas causas nove causas comuns dessa diminuição de temperatura a primeira delas é a temperatura ambiente se cai a temperatura no ambiente como eu disse nosso corpo vai ser proteger fazendo essa vaso consciencial do sangue na periferia essa proteção é normal fisiológica ou seja uma reação completamente normal do nosso corpo a mudança ambiental e a proteção para essa situação é a proteção local Então vai usar luvas vai usar meias e proteção com isso aqui é muito interessante vou mostrar para vocês isso aqui que chegou recentemente é um hot Hands né é um saquinho que acaba esquentando então você pode segurar isso aqui e ele vai manter a temperatura por 6 a 8 horas isso aqui é uma saída bem legal para manter a temperatura das mãos mas como eu disse tem luva casaco usar várias camadas de roupas tudo isso vai diminuir essa oscilação de temperatura Então você entra no lugar que tá quente aí logo em seguida sai para um lugar que está frio esse impacto da temperatura pode ser muito mais agressivo ou um gatilho mais forte para a temperatura das mãos ou colocar a mão no congelador Então essa proteção vai acabar evitando o impacto ambiental a segunda causa muito comum é o estresse é a adrenalina adrenalina pura então a gente pode ter o estresse por várias razões pode ser ansiedade pode ser um estresse ambiental pode ser um estresse familiar na profissão Então como é que a gente pode fazer para diminuir isso em primeiro lugar o exercício é o mais importante de tudo né se a gente tem uma Cadência no Exercício mantém o corpo ativo faz atividade física regularmente a gente vai diminuir a resposta do nosso corpo a esse estresse a essa adrenalina e não vai ter tanta vaso constrição agora é muito importante controlar ansiedade também como é que a gente pode fazer isso eu tenho já vídeo sobre ansiedade mas tudo que a gente faz para ajudar a mente ajudar a parte emocional pode ser o maior pode ser meditação pode ser uma caminhada onde você pode espairecer tudo isso pode ajudar a baixar o nosso nível de adrenalina e a nossa reação ao corpo e consequentemente diminuindo a vasoconstrição e chegando mais sangue na periferia terceira causa é o tabagismo o fumo o cigarro ele pode diminuir a temperatura das mãos por duas razões né uma forma aguda e uma forma crônica a própria nicotina pode causar essa vasoconstrição logo após o uso do cigarro então a nicotina caiu no sangue vai desencadear essa vasoconstrição imediata e aí pode diminuir a temperatura das mãos e dos pés agora Existe uma forma crônica também que é o uso do tabagismo vai levar aterosclerose e aterosclerose que é o dano da parede arterial pode bloquear a chegada do sangue na periferia eu vou falar mais disso ali na frente agora qualquer substância que a vasoconstrição pode levar isso então existem medicamentos por exemplo os derivados de ergo que são vasos construtores potentes usados na enxaqueca por exemplo e até drogas ilícitas que causam a vasocostrição também podem levar essa sensação e a solução gente é muito simples é parar de fumar não fumar é não usar essas drogas ilícitas ou lícitas e se forem ilícitas por algum tratamento de doença ver se não tem algum substituto que possa diminuir esse problema agora quarta causa é a má circulação a má circulação ela pode ocorrer tanto de forma aguda quanto de forma crônica de forma aguda é um bloqueio súbito abrupto do sangue por alguma razão que seja pode ser um êmbolo um pedaço de coágulo que vai lá e obstruir o vaso pode ser também um trauma Então tem um trauma bateu um anel por exemplo isso é muito frequente né é um trauma no anel ele pode causar uma vasoconstrição na artéria do dedo e acabar causando a diminuição da temperatura ou de forma crônica como eu já mencionei que é aterosclerose então acaba formando aquelas placas calcificadas e com o passar do tempo isso é lento não é tão rápido mas com passar do tempo essa placa vai obstruir essa artéria e não vai chegar sangue na periferia então a má circulação ela pode diminuir a temperatura das mãos e dos pés tanto rapidamente né Por algum evento Agudo quanto de forma lenta e progressiva e nesses casos da forma lenta e progressiva solução é tomar bastante água e hidratar-se bem fazer o exercício físico que eu já mencionei também existe uma outra causa que seria insuficiência cardíaca a insistência cardíaca o coração não vai bombear o sangue na velocidade intensidade necessária para o sangue chegar na periferia isso pode também levar a diminuição da temperatura anemia também é uma causa então anemia ela pode acontecer por uma um déficit de ingestão de Ferro né se você tá comendo alimentos que não tem um poder de manter o ferro em níveis adequados você vai Talvez ser necessário suplementar e o ferro ele faz parte da nossa hemoglobina O ferro é essencial para que o oxigênio grude no sangue lá na hemoglobina e que ele seja transportado Então se a gente não tem ferro suficiente o sangue não vai transportar oxigênio insuficiente também pode diminuir a temperatura de estado é óbvio a solução é muito simples é ou se alimentar adequadamente ou fazer uma suplementação de ferro mas sempre com a avaliação médica para identificar se é realmente esse o problema o hipotireoidismo é outra casa causa bem frequente o hipotireoidismo então a doença da tireóide onde a glândula tireoide deixa de produzir os hormônios necessários E aí o corpo começa a entrar em um estado de letargia então o corpo começa a ficar mais lento o coração começa a bater mais devagar tudo isso acaba levando também uma diminuição da temperatura o hipotireoidismo também tá muito frequentemente associado ao lip edema então no lipedema a gente também vê essa diminuição de temperatura em pernas principalmente em pés Mas quem que vai tratar o hipotiroidismo hipotiroidismo Quem trata é o endocrinologista o lipidema é um pouquinho mais complicado vai ser o cirurgião vascular que tem que ser o quem vai fazer o diagnóstico para você a outra causa é o fenômeno de Renault que já mencionei mas tenha doença de Renault também então o fenômeno de Renault quando ocorre essa diminuição da temperatura e mudança da coloração dos dedos mas não está associado a alguma doença base alguma alguma causa alguma origem agora quando tem uma doença por exemplo uma Artrite reumatoide uma dermatomios alguma doença reumatológica que desencadeia tudo isso aí não é mais o fenômeno de Renault e uma última causa também bem frequente é o Diabetes o Diabetes ele vai causar uma mudança na nos nervos Então como ocorre um dano nas micro arteríolas é que irrigam esses nervos esses nervos acabam morrendo cedo e acabam desregulando a temperatura local Então quem tem diabetes pode ter uma mudança de temperatura em extremidades agora quem que faz o tratamento de diabetes diabetes é uma doença de multiprofissional porque o endocrinologista vai ajudar no controle glicêmico mas o cirurgião vascular é essencial no controle da saúde dos pés e mãos principalmente para evitar uma situação muito crítica que é o pé diabético e mais raramente a situação da mão diabética então sabendo de tudo isso você já deve ter visto que pode parecer um problema simples mas que pode ser corrente de algumas situações bem mais complicadas então a grande pergunta é quando que eu tenho que me preocupar quando que eu tenho que procurar um médico bom se esse frio excessivo nas mãos e nos pés está ocorrendo de forma normal em dias frios e não de uma forma exagerada normalmente não é um problema que precisa de um médico para avaliar só aquecimento do local já é o suficiente agora se tem outro sintomas Associados como por exemplo dor Então tá com frio mas dói ou tá com frio e tem inchaço tá com frio e tem alguma outra problema ali no local tem formigamento tem alteração de coloração Muito provavelmente você vai precisar de uma avaliação médica Principalmente quando isso se torna muito frequente se aumenta a intensidade a frequência se tem uma mudança nessas características é importante você conversar com o médico porque pode ser então a falta da chegada do sangue no local e essa falta de chegada no sangue pode levar tiver em casos assim bem mais graves até mesmo a amputação Então vamos lá Quais são as dicas Gerais para evitar um problema com as mãos e pés frios em primeiro lugar já mencionei aquecer né com luvas meias roupa adequada talvez usar esse saquinho que esquenta isso também ajuda Já vi que existem alguns eletrônicos também isso É bem interessante em alguns casos mais extremos é possível aquecer com uma água morna tomar muito cuidado com água quente porque quando você diminui muito a temperatura da dos dedos você perde a sensibilidade então se você colocar água quente demais você pode acabar queimando a pele sem perceber então é aquecer com água morna e secar logo em seguida não deixar essa unidade senão isso também pode vir a ser outro problema evitar mudanças bruscas de temperatura principalmente se você vai mexer na no congelador por exemplo né tá no quentinho e enfia a mão lá no congelador essa é uma mudança brusca de temperatura que pode desencadear o fenômeno de Renault agora lembrar também que se você tá no na casa quente né e sai no frio muito gelado isso essa mudança também pode desencadear essa vasoconstrição se você tiver bem protegido isso pode não acontecer agora no geral aquilo que eu sempre falo e que realmente tem importância nesse aspecto é o exercício físico o exercício físico é super importante para manter o nosso nível basal e a resposta correta do nosso corpo a adrenalina a alimentação alimentação é muito importante então se você tiver comendo tudo errado o nosso corpo vai estar com metabolismo errático também então a gente tem que comer certinho e a hidratação tomar bastante água manter o corpo hidratado e sem água o nosso metabolismo não funciona só que aí eu vou explicar um pouquinho melhor Imagina que a gente precisa da água para diluir o sangue o sangue é se não tem água ele vai ficar mais viscoso mais espesso ele tem uma dificuldade maior de progredir de andar dentro das nossas artérias e veias Então a gente tem que ter bastante líquido agora vou contar um segredo para vocês que é para fazer bom uso dessa informação o álcool pequena quantidade ele tem um efeito vasodilatador então uma taça de vinho ela pode acabar causando essa vaso dilatação E ajudando a aquecer a periferia só que o álcool tem os seus efeitos maléficos também eu tenho um vídeo inteirinho falando do álcool aqui eu vou colocar para vocês assistirem então saibam dessa informação usem com muita parcimônia essa essa dica que eu tô dando gostou do nosso vídeo inscreva-se no 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