Síndrome das mãos inchadas

Doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amaton, está discutindo o problema comum de mãos e pés frios. É importante distinguir a sensação de frio de dormência, formigamento ou outras alterações na sensibilidade, que podem ser causadas por outras condições de saúde. Mãos e pés frios são mais comuns em ambientes mais frios, especialmente em mulheres, pois é uma forma do corpo preservar o calor. Se o frio nas mãos e pés for mais frequente ou ocorrer em dias quentes, pode ser necessário investigar e consultar um cirurgião vascular para avaliar a circulação. Possíveis causas de mãos e pés frios incluem má circulação, exposição ao frio ou certas condições médicas. O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, como vestir roupas quentes ou usar aquecedores de mãos, ou intervenções médicas.

Olá sou Doutor Alexandre Amato cirurgião  vascular do Instituto amaton e hoje vou  falar sobre uma coisa que é super  frequente que são aqueles pés e mãos  muito gelados então será que você tem os  pés e mãos gelados ou será que seu  parceiro tem um pé e mão muito gelado  alguém na sua família Então essa  informação pode ser útil para você pode  ser útil para alguém próximo então pode  passar para frente pega o link lá em  cima manda para quem possa interessar  porque aqui eu vou dar dicas de como  lidar com essa situação que é super  comum para todo mundo então em primeiro  lugar Será que é só a sensação da mão e  do pé gelado ou será que realmente eles  estão mais frios do que o resto do corpo  mais frio do que o do que o ambiente  Será que tem essa diferença então muitas  vezes é difícil a própria pessoa  perceber Principalmente quando a  diferença de temperatura é pequena  porque a gente vai usar o tato né a  própria mão para sentir a temperatura do  corpo e aí fica um pouquinho mais  difícil às vezes uma outra pessoa  avaliando pode perceber essa diferença  melhor mas às vezes a diferença é tão  grande que fica fácil de perceber agora  é importante diferenciar essa sensação  de frio de uma dormência de um  formigamento de uma alteração da  sensibilidade que pode acontecer e pode  vir por outras doenças também então essa  sensação de frio no tanto nas mãos  quanto nos pés é super comum  principalmente no inverno principalmente  em locais frios e aí onde você mora é  muito frio muito quente é muito  frequente essa esse problema onde você  tá quero saber que estado porque é  obviamente quem mora no norte do Brasil  Nordeste vai ser diferente de quem mora  no sul Sudeste isso é muito impactado  pela temperatura local e é um problema  muito mais frequente nas mulheres então  ocorre nas regiões mais frias mais  frequentemente nas mulheres e isso é uma  reação do próprio corpo tentando  preservar calor então como assim que a  mão fica fria e a gente tá prese do  calor sim então nossos vasos sofrem uma  vasoconstrição nossos vasos digitais de  extremidade então ponta dos dedos dos  pés das mãos tentando preservar o calor  corporal calor Central Então na hora que  os vasos se fecham o sangue não chega na  periferia E aí não perde esse calor  Central é uma forma do nosso corpo se  proteger do frio agora quando você tá  tendo esse frio nas mãos e nos pés muito  mais frequente do que o do que o  esperado ou mesmo em dias quentes ou  relativamente quentes aí pode ser um  problema e pode ser necessário  investigar e o cirurgião vascular é o  especialista que avalia a sua circulação  então qualquer bloqueio dessa circulação  qualquer bloqueio da chegada do sangue  na periferia vai trazer uma diminuição  dessa temperatura então por isso que é o  especialista indicado agora O Curioso é  que tem uma relação genética a gente já  falou bastante do fenômeno de vou  mencionar mais para frente de novo mas a  própria sensação do frio nas mãos e nos  pés tá relacionado com a genética Então  se na sua família tem alguém que tem  isso pode passar para frente Isso é  super frequente e pode ser uma  manifestação leve daquele fenômeno de  Renault que eu já comentei então a gente  já tem vídeo sobre isso fenômeno de  Renault é aquela situação que devido a  um gatilho que pode ser o estresse ou  frio ou corre também uma vasoconstrição  e que vai mudar a coloração das mãos  Então pode ficar Cianorte cor roxo  pálido isso em sequência Então esse  problema o frio nas mãos pode ser uma  uma reação fenômeno de Renault mas  atenuado não chega a ter essa mudança da  coloração agora essa sensação de frio tá  diretamente relacionado com o IMC o IMC  é o índice de massa corporal então o  peso relacionado com a altura quanto  maior o IMC quanto maior o peso quanto  mais ou menos mais quente são as mãos  quanto mais baixo o IMC mais fria vão  ser as mãos e tudo isso essa essa  vasoconstrição essa regulação da  temperatura corporal é feita pela  secreção de adrenalina de noradrenalina  no corpo então é a reação Nossa de fuga  a reação Nossa de proteção o assunto é  super interessante mas por mais que eu  pesquise eu vejo muito trabalho coreano  pouco trabalho brasileiro agora porque  será isso será que é por causa da  temperatura aqui no Brasil que esse  problema não é tão frequente Mas puxa  vida eu recebo muitos pacientes aqui no  consultório se queixando dessa alteração  da temperatura das mãos e dos pés eu não  acredito que seja só isso então vou  falar algumas causas nove causas comuns  dessa diminuição de temperatura a  primeira delas é a temperatura ambiente  se cai a temperatura no ambiente como eu  disse nosso corpo vai ser proteger  fazendo essa vaso consciencial do sangue  na periferia essa proteção é normal  fisiológica ou seja uma reação  completamente normal do nosso corpo a  mudança ambiental e a proteção para essa  situação é a proteção local Então vai  usar luvas vai usar meias e proteção com  isso aqui é muito interessante vou  mostrar para vocês isso aqui que chegou  recentemente é um hot Hands né é um  saquinho que acaba esquentando então  você pode segurar isso aqui e ele vai  manter a temperatura por 6 a 8 horas  isso aqui é uma saída bem legal para  manter a temperatura das mãos mas como  eu disse tem luva casaco usar várias  camadas de roupas tudo isso vai diminuir  essa oscilação de temperatura Então você  entra no lugar que tá quente aí logo em  seguida sai para um lugar que está frio  esse impacto da temperatura pode ser  muito mais agressivo ou um gatilho mais  forte para a temperatura das mãos ou  colocar a mão no congelador Então essa  proteção vai acabar evitando o impacto  ambiental a segunda causa muito comum é  o estresse é a adrenalina adrenalina  pura então a gente pode ter o estresse  por várias razões pode ser ansiedade  pode ser um estresse ambiental pode ser  um estresse familiar na profissão Então  como é que a gente pode fazer para  diminuir isso em primeiro lugar o  exercício é o mais importante de tudo né  se a gente tem uma Cadência no Exercício  mantém o corpo ativo faz atividade  física regularmente a gente vai diminuir  a resposta do nosso corpo a esse  estresse a essa adrenalina e não vai ter  tanta vaso constrição agora é muito  importante controlar ansiedade também  como é que a gente pode fazer isso eu  tenho já vídeo sobre ansiedade mas tudo  que a gente faz para ajudar a mente  ajudar a parte emocional pode ser o  maior pode ser meditação pode ser uma  caminhada onde você pode espairecer tudo  isso pode ajudar a baixar o nosso nível  de adrenalina e a nossa reação ao corpo  e consequentemente diminuindo a  vasoconstrição e chegando mais sangue na  periferia terceira causa é o tabagismo o  fumo o cigarro ele pode diminuir a  temperatura das mãos por duas razões né  uma forma aguda e uma forma crônica a  própria nicotina pode causar essa  vasoconstrição logo após o uso do  cigarro então a nicotina caiu no sangue  vai desencadear essa vasoconstrição  imediata e aí pode diminuir a  temperatura das mãos e dos pés agora  Existe uma forma crônica também que é o  uso do tabagismo vai levar aterosclerose  e aterosclerose que é o dano da parede  arterial pode bloquear a chegada do  sangue na periferia eu vou falar mais  disso ali na frente agora qualquer  substância que a vasoconstrição pode  levar isso então existem medicamentos  por exemplo os derivados de ergo que são  vasos construtores potentes usados na  enxaqueca por exemplo e até drogas  ilícitas que causam a vasocostrição  também podem levar essa sensação e a  solução gente é muito simples é parar de  fumar não fumar é não usar essas drogas  ilícitas ou lícitas e se forem ilícitas  por algum tratamento de doença ver se  não tem algum substituto que possa  diminuir esse problema agora quarta  causa é a má circulação a má circulação  ela pode ocorrer tanto de forma aguda  quanto de forma crônica de forma aguda é  um bloqueio súbito abrupto do sangue por  alguma razão que seja pode ser um êmbolo  um pedaço de coágulo que vai lá e  obstruir o vaso pode ser também um  trauma Então tem um trauma bateu um anel  por exemplo isso é muito frequente né é  um trauma no anel ele pode causar uma  vasoconstrição na artéria do dedo e  acabar causando a diminuição da  temperatura ou de forma crônica como eu  já mencionei que é aterosclerose então  acaba formando aquelas placas  calcificadas e com o passar do tempo  isso é lento não é tão rápido mas com  passar do tempo essa placa vai obstruir  essa artéria e não vai chegar sangue na  periferia então a má circulação ela pode  diminuir a temperatura das mãos e dos  pés tanto rapidamente né Por algum  evento Agudo quanto de forma lenta e  progressiva e nesses casos da forma  lenta e progressiva solução é tomar  bastante água e hidratar-se bem fazer o  exercício físico que eu já mencionei  também existe uma outra causa que seria  insuficiência cardíaca a insistência  cardíaca o coração não vai bombear o  sangue na velocidade intensidade  necessária para o sangue chegar na  periferia isso pode também  levar a diminuição da temperatura anemia  também é uma causa então anemia ela pode  acontecer por uma um déficit de ingestão  de Ferro né se você tá comendo alimentos  que não tem um poder de manter o ferro  em níveis adequados você vai Talvez ser  necessário suplementar e o ferro ele faz  parte da nossa hemoglobina O ferro é  essencial para que o oxigênio grude no  sangue lá na hemoglobina e que ele seja  transportado Então se a gente não tem  ferro suficiente o sangue não vai  transportar oxigênio insuficiente também  pode diminuir a temperatura de estado é  óbvio a solução é muito simples é ou se  alimentar adequadamente ou fazer uma  suplementação de ferro mas sempre com a  avaliação médica para identificar se é  realmente esse o problema o  hipotireoidismo é outra casa causa bem  frequente o hipotireoidismo então a  doença da tireóide onde a glândula  tireoide deixa de produzir os hormônios  necessários E aí o corpo começa a entrar  em um estado de letargia então o corpo  começa a ficar mais lento o coração  começa a bater mais devagar tudo isso  acaba levando também uma diminuição da  temperatura o hipotireoidismo também tá  muito frequentemente associado ao lip  edema então no lipedema a gente também  vê essa diminuição de temperatura em  pernas principalmente em pés Mas quem  que vai tratar o hipotiroidismo  hipotiroidismo Quem trata é o  endocrinologista o lipidema é um  pouquinho mais complicado vai ser o  cirurgião vascular que tem que ser o  quem vai fazer o diagnóstico para você a  outra causa é o fenômeno de Renault que  já mencionei mas tenha doença de Renault  também então o fenômeno de Renault  quando ocorre essa diminuição da  temperatura e mudança da coloração dos  dedos mas não está associado a alguma  doença base alguma alguma causa alguma  origem agora quando tem uma doença por  exemplo uma Artrite reumatoide uma  dermatomios alguma doença reumatológica  que desencadeia tudo isso aí não é mais  o fenômeno de Renault e uma última causa  também bem frequente é o Diabetes o  Diabetes ele vai causar uma mudança na  nos nervos Então como ocorre um dano nas  micro arteríolas é que irrigam esses  nervos esses nervos acabam morrendo cedo  e acabam desregulando a temperatura  local Então quem tem diabetes pode ter  uma mudança de temperatura em  extremidades agora quem que faz o  tratamento de diabetes diabetes é uma  doença de multiprofissional porque o  endocrinologista vai ajudar no controle  glicêmico mas o cirurgião vascular é  essencial no controle da saúde dos pés e  mãos principalmente para evitar uma  situação muito crítica que é o pé  diabético e mais raramente a situação da  mão diabética então sabendo de tudo isso  você já deve ter visto que pode parecer  um problema simples mas que pode ser  corrente de algumas situações bem mais  complicadas então a grande pergunta é  quando que eu tenho que me preocupar  quando que eu tenho que procurar um  médico bom se esse frio excessivo nas  mãos e nos pés está ocorrendo de forma  normal em dias frios e não de uma forma  exagerada normalmente não é um problema  que precisa de um médico para avaliar só  aquecimento do local já é o suficiente  agora se tem outro sintomas Associados  como por exemplo dor Então tá com frio  mas dói ou tá com frio e tem inchaço tá  com frio e tem alguma outra problema ali  no local tem formigamento tem alteração  de coloração Muito provavelmente você  vai precisar de uma avaliação médica  Principalmente quando isso se torna  muito frequente se aumenta a intensidade  a frequência se tem uma mudança nessas  características é importante você  conversar com o médico porque pode ser  então a falta da chegada do sangue no  local e essa falta de chegada no sangue  pode levar tiver em casos assim bem mais  graves até mesmo a amputação Então vamos  lá Quais são as dicas Gerais para evitar  um problema com as mãos e pés frios em  primeiro lugar já mencionei aquecer né  com luvas meias roupa adequada talvez  usar esse saquinho que esquenta isso  também ajuda Já vi que existem alguns  eletrônicos também isso É bem  interessante em alguns casos mais  extremos é possível aquecer com uma água  morna tomar muito cuidado com água  quente porque quando você diminui muito  a temperatura da dos dedos você perde a  sensibilidade então se você colocar água  quente demais você pode acabar queimando  a pele sem perceber então é aquecer com  água morna e secar logo em seguida não  deixar essa unidade senão isso também  pode vir a ser outro problema evitar  mudanças bruscas de temperatura  principalmente se você vai mexer na no  congelador por exemplo né tá no  quentinho e enfia a mão lá no congelador  essa é uma mudança brusca de temperatura  que pode desencadear o fenômeno de  Renault agora lembrar também que se você  tá no na casa quente né e sai no frio  muito gelado isso essa mudança também  pode desencadear essa vasoconstrição se  você tiver bem protegido isso pode não  acontecer agora no geral aquilo que eu  sempre falo e que realmente tem  importância nesse aspecto é o exercício  físico o exercício físico é super  importante para manter o nosso nível  basal e a resposta correta do nosso  corpo a adrenalina a alimentação  alimentação é muito importante então se  você tiver comendo tudo errado o nosso  corpo vai estar com metabolismo  errático também então a gente tem que  comer certinho e a hidratação tomar  bastante água manter o corpo hidratado e  sem água o nosso metabolismo não  funciona só que aí eu vou explicar um  pouquinho melhor Imagina que a gente  precisa da água para diluir o sangue o  sangue é se não tem água ele vai ficar  mais viscoso mais espesso ele tem uma  dificuldade maior de progredir de andar  dentro das nossas artérias e veias Então  a gente tem que ter bastante líquido  agora vou contar um segredo para vocês  que é para fazer bom uso dessa  informação o álcool pequena quantidade  ele tem um efeito vasodilatador então  uma taça de vinho ela pode acabar  causando essa vaso dilatação E ajudando  a aquecer a periferia só que o álcool  tem os seus efeitos maléficos também eu  tenho um vídeo inteirinho falando do  álcool aqui eu vou colocar para vocês  assistirem então saibam dessa informação  usem com muita parcimônia essa essa dica  que eu tô dando gostou do nosso vídeo  inscreva-se no nosso canal clica no  Sininho para receber as notificações  Espera um pouquinho que eu vou colocar o  melhor próximo vídeo para você assistir  e até o próximo  [Música]