O lipedema é uma condição crônica que afeta predominantemente as mulheres, caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura em regiões específicas do corpo, como quadris, coxas e, em menor grau, nos braços. Essa gordura é dolorosa e não responde bem a dietas e exercícios físicos convencionais, o que pode gerar frustração e impactos negativos na qualidade de vida das pacientes.




Sumário
Neste vídeo, discutimos sobre lipoedema e o uso de hormônios, principalmente anticoncepcionais orais. O lipoedema é uma condição caracterizada pela distribuição anormal de gordura, principalmente na parte inferior do corpo, causando dor e inflamação. O estrogênio, um hormônio presente em anticoncepcionais, pode influenciar a progressão do lipoedema. Mulheres com esta condição devem ser acompanhadas por um médico, preferindo métodos anticoncepcionais não hormonais. Apesar de suas associações negativas, o estrogênio também é importante para a saúde óssea e cardiovascular.
Olá! Hoje, nesse vídeo a gente vai conversar um pouquinho sobre lipo, edema e o uso de hormônios. Aqui no consultório eu atendo muitas pacientes com lipo edema que usam anticoncepcional oral e tem muitas dúvidas quanto ao uso do hormônio, se piora ou não a sua condição. Se você não conhece ainda aquele PDM e está se perguntando o que a doutora está falando, eu vou dar uma breve explicação do que seria essa condição. O lipo edema é uma condição onde a mulher ela tem uma distribuição de gordura diferente no seu corpo. Ela tem um acúmulo maior de gordura na região inferior do corpo. Muitas vezes as mulheres que tem lipo, edema fala Eu tenho dois corpos, porque na parte de cima sou magrinha e na parte de baixo eu tenho mais gordura acumulada. Essa gordura ela acumula se mais na região de pernas, quadril pode se acumular nos braços, mas a incidência é menor E ela é uma gordura. É muito característica porque é uma gordura que dói. É uma gordura que inflama muito fácil. E o principal sintoma é a dor. Pode ter sensibilidade ao toque. E sabe quando você fica roxinha e você não bateu em nada e você fica na dúvida? Nossa, eu estou cheia de roxo no meu corpo. Essa é uma condição que a mulher que tem lipo edema também pode ter. Esse tipo de gordura. Ele tende a não responder a certos tipos de dieta e exercícios físicos. Então isso gera na mulher uma frustração que, por mais que ela faça uma dieta restritiva e faça muita atividade física, ela não perde gordura nessa região. E é uma condição que tem que ser acompanhada. Tem que ser tratada porque como ela é progressiva, ela é crônica e progressiva. Ela não tem uma cura, mas ela tem um controle. E como seria se essa doença progredisse? Essa mulher acumularia mais gordura nessa região? Isso afetaria o funcionamento das suas articulações e dos seus joelhos, podendo levar a problemas de mobilidade no futuro. O lipo edema. Ela é uma condição quase que exclusivamente das mulheres. Por isso tem se estudado muito a Associação do hormônio estrogênio com a doença. Existem evidências sugerindo que o estrogênio. Ele pode estar atuando no desenvolvimento do tema e na progressão da doença. E você sabia que o estrogênio ele é um hormônio que influencia a distribuição de gordura no nosso corpo? E acredita se que as mulheres que têm altas dosagens de estrogênio circulante, que elas têm uma predisposição estrogênio, elas têm uma sensible lidade maior é a distribuição de gordura no seu corpo. e não para por aí não. Muitos estudos eles acreditam e mostram que o estrogênio ele está associado a modulação da resposta inflamatória do nosso corpo, ou seja, ele está associado nos processos de inflamação. Além disso, ele pode contribuir para a fragilidade capilar. Por isso que mulheres que têm lipo edema, elas têm hematomas com mais frequência e também associado com o acúmulo de líquidos no nosso corpo. Por isso que em muitas mulheres elas retêm mais líquido nessa região de articulações e de membros inferiores. Então você imagina que a gente já tem uma fragilidade capilar. O aumento do acúmulo de líquidos, a inflamação e a distribuição diferencial de gordura no corpo. Por isso, as mulheres que possuem esses sintomas não têm o diagnóstico de epidemia. Devem procurar o médico para saber se elas possuem essa condição, porque, se sim, elas devem ser avaliadas e acompanhadas do ponto de vista hormonal. Eu, como ginecologista, eu avalio caso a caso porque existem mulheres que podem ser mais sensíveis ao estrogênio do que outras. Normalmente, essas mulheres que têm uma pré disposição estrogênio com uma predominância de estrogênio maior, elas são mais sensíveis, se tomam anticoncepcional oral e isso piora os sintomas da sua perna e piora a redistribuição dessa gordura na parte inferior. Então o ideal é que seja avaliado caso a caso. E nessas mulheres que tem lipo edema já diagnosticado, o ideal é que elas usem como método anticoncepcional os métodos não hormonais. Por exemplo, um de gel de cobre, onde o de prata. É uma observação que eu quero deixar aqui no vídeo é que o estrogênio, com tudo o que a gente falou, ele não é um vilão, o estrogênio. Ele também está associado com a nossa saúde óssea e com a nossa saúde cardiovascular. Então a gente tem que avaliar caso a caso. E se você gostou desse vídeo, inscreva se aqui no nosso canal, deixe o seu comentário e até o próximo vídeo.
Características do Lipedema
As principais características do lipedema incluem:
- Distribuição desigual da gordura: O acúmulo se concentra nas pernas e quadris, criando uma desproporção em relação à parte superior do corpo.
- Dor e sensibilidade: A gordura acumulada é frequentemente dolorosa e pode causar sensibilidade ao toque.
- Tendência a hematomas: Pacientes com lipedema podem apresentar hematomas com facilidade, mesmo sem traumas significativos.
- Resistência a dietas e exercícios: A gordura do lipedema não diminui com dietas restritivas ou atividades físicas, diferentemente da gordura comum.
A Influência dos Hormônios
O papel dos hormônios, especialmente o estrogênio, é significativo no desenvolvimento e progressão do lipedema. Estudos indicam que o estrogênio pode influenciar a distribuição de gordura no corpo e modular a resposta inflamatória, contribuindo para a fragilidade capilar e o acúmulo de líquidos.
Anticoncepcionais Orais e Lipedema
Muitas mulheres com lipedema usam anticoncepcionais orais e se preocupam com a possível piora da condição. O uso de estrogênio exógeno, presente em muitos anticoncepcionais, pode exacerbar os sintomas do lipedema em mulheres predispostas. Isso ocorre porque o estrogênio:
- Modula a distribuição de gordura: Aumenta a predisposição para acumulação de gordura em áreas específicas.
- Aumenta a inflamação: Pode piorar os processos inflamatórios já presentes no lipedema.
- Contribui para a fragilidade capilar: Facilita a formação de hematomas.
Recomendações para Pacientes com Lipedema
Dada a complexidade do lipedema e a influência dos hormônios, é fundamental que cada caso seja avaliado individualmente. Para aquelas com diagnóstico de lipedema, pode ser aconselhável o uso de métodos contraceptivos não hormonais, como o DIU de cobre ou prata. Estes métodos não interferem nos níveis hormonais e, portanto, não agravam os sintomas do lipedema.
Considerações Finais
Apesar do estrogênio ter um papel importante na saúde óssea e cardiovascular, seu uso deve ser cuidadosamente monitorado em pacientes com lipedema. A avaliação médica individualizada é essencial para determinar a melhor abordagem contraceptiva e terapêutica, garantindo o controle adequado dos sintomas e a qualidade de vida das pacientes.
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